본 연구는 응급구조학과 대학생의 윤리적 가치관과 의료정보보호에 대한 인식 및 실천 정도를 파악하고 의료정보보호에 대한 인식과 실천에 영향을 주는 요인에 대하여 알아보고자 시도되었다.

응급구조학과 학생들의 의료정보보호에 대한 인식도는 4.28점으로 간호대학생을 대상으로 한 Kim 등[20], 치위생 학생을 대상으로 한 Kim 등[15]보다 높은 수준이었고, 간호대학생을 대상으로 한 Cha[22], Lee[23]보다는 낮은 수준이었다. 의료정보보호에 대한 실천도는 4.20점으로 동일한 도구는 아니지만, 보건계열 대학생을 대상으로 한 Choi 등[1], 의무기록 전공 학생들을 대상으로 한 Jung[24]보다 높은 수준이었다. 선행연구에 따르면 성별, 학년, 교육경험 등에 따라 의료정보보호에 대한 인식과 실천 정도에 차이가 있었으나 본 연구결과 일반적 특성에 따른 의료정보보호에 대한 인식 정도는 의료정보보호 교육에 대한 필요성 여부 항목을 제외하고는 차이가 없었다. IT 통신기술의 발달에 따라 인터넷 상거래가 활발히 이루어지면서 개인정보 공개와 개인정보보호법에 따른 개인정보수집·이용에 대한 동의서 작성은 필수적인 과정이 되었다. 하지만 그에 따라 개인정보유출의 위험도 커지게 되면서, 개인정보보호에 대한 관심이 증가하고 인식이 높아지게 되었는데, 이렇게 사회 전반적으로 높아진 개인정보보호에 대한 인식 때문에 의료정보보호에 대한 인식 또한 자연스럽게 높아진 결과이다. 한편 실천도가 인식도에 비해 낮게 나타나기는 하였으나 의미 있는 차이를 보이지 않았고, 선행연구들에 비해 높은 수준으로 나타난 것은 특성이 다른 연구대상자의 선정으로 나타난 차이라 생각되며, 현재 응급구조학과 학생들이 이수하고 있는 현장실습과정은 직접 환자나 보호자를 응대하는 일이 적고, 실습생들의 전자의무기록시스템(EMR)의 사용에도 한계가 있으며, 실습과정이 관찰 위주로 진행되고 있기 때문에 나타난 결과이다[1,24,25].

본 연구에서 의료정보보호 교육이 이루어지는 기관에 따른 인식 및 실천 정도의 차이는 알 수 없었지만, 학교보다 병원 및 소방에서 교육을 받은 학생들의 의료정보보호에 대한 실천도가 더 높은 것으로 나타났다. 이는 간호대학생을 대상으로 한 Kim 등[20]과 Kim과 Lim[25]의 연구에서 병원에서의 의료정보보호에 대한 교육이 실천도를 향상시키는 것으로 나타난 것과 유사한 결과이다. 따라서 응급구조학과 학생들도 실습 전 학교 교육이 선행되고 실습기관에서의 교육이 이루어진다면 지금보다 더 높은 인식과 실천이 이루어질 수 있을 것이다.

응급구조학과 학생들의 윤리적 가치관은 저학년보다 고학년에서, 실습경험이 있는 집단에서 더 높은 것으로 나타났는데, 이는 응급구조과 학생들을 대상으로 한 Kim 등[26]의 연구와 유사한 결과이다. 4년제 응급구조학과 학생들은 3학년 때부터 실습과목을 이수할 수 있으므로 실습을 경험하면서 실제 환자들을 접하고 치료과정이나 결과를 보면서 윤리적 가치관이 확립되어져 나타난 결과라 생각된다. 윤리적 성향은 이상주의 성향 4.08점, 상대주의 성향 3.75점으로 이상주의적 성향이 높게 나타났는데, 이는 직업재활종사자를 대상으로 한 Ma[18], 치과위생사를 대상으로 한 Lee와 Han[27], 예비 음악치료사를 대상으로 한 Kim[28]의 연구들과 일치하는 결과로 대부분의 보건계열 의료종사자나 학생들에게서 이상주의적 성향이 많은 것으로 보인다. ‘이상주의’는 보편타당한 도덕적 기준을 바탕으로 결과보다는 행동 자체에 대해 윤리적 판단을 하려는 성향을 말한다[18]. 우리나라 보건의료기본법에 따르면 모든 국민은 어떠한 이유로도 건강에 관한 권리를 침해받지 않아야 한다고 명시하고 있다. 의료종사자들의 직무이자 책임은 국민들에게 질 높은 의료서비스를 제공하여 건강을 유지할 수 있도록 돕는 것으로 국민의 건강과 생명을 지키는 것은 어떠한 상황에서도 변하지 않을 절대적 기준이 되므로 응급구조학과 학생들에게 이러한 윤리성향을 보였다. 한편 본 연구에서는 이상주의 성향이 높을수록 의료정보보호 인식 및 실천 정도가 높아지는 뚜렷한 양의 상관관계를 보였으며, 이상주의 성향은 의료정보보호 인식 및 실천에 유의하게 정적영향을 주는 관련 요인으로 분석되었는데, 이는 Kim 등[15]의 연구와도 유사한 결과로, 윤리적 가치관이 의료정보보호 인식 및 실천에 영향을 주는 요인으로 나타난 만큼 의료정보보호에 대한 인식 및 실천을 향상시키기 위해서는 윤리교육도 함께 이루어지는 것이 적절하다.

이상의 결과들을 종합하여 볼 때, 응급구조학과 학생들이 의료정보보호에 대한 인식 및 실천을 향상시킬 수 있도록 올바른 윤리적 가치관을 확립할 수 있는 윤리교육 및 실습기관과의 연계를 통하여 학과특성에 맞는 의료정보보호에 대한 교육프로그램의 개발이 이루어져야 한다.

본 연구는 대전·충남지역의 2개 대학의 응급구조학과 학생들을 대상으로 하기에 연구결과를 일반화시키는 데 제한이 있으므로 대상자의 범위를 확대시킨 연구가 필요하다. 또한 윤리성향은 의료정보보호에 대한 인식도 및 실천도에 대해 낮은 설명력을 가지므로, 의료정보보호에 대한 인식 및 실천과 관련하여 고려하지 못한 변수들을 포함한 후속 연구가 필요하다.

본 연구에서 응급구조학과 대학생들의 의료정보보호에 대한 인식도는 4.28점, 실천도는 4.20점으로, 의료정보보호에 대한 인식도는 의료정보보호에 대한 교육의 필요성 여부에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였으며( p =.022), 실천도는 일반적 특성의 모든 항목에서 유의한 차이가 없었다. 응급구조학과 대학생들은 실습경험이 있는 집단에서 윤리적 가치관이 더 높았고(p=.001), 이상주의 성향 또한 더 높았다(p=.003). 이상주의 성향이 높을수록 의료정보보호 인식(r=.332, p=.000) 및 실천도(r=.309, p=.001)는 높아지며, 이상주의 성향은 의료정보보호 인식(β=.302, t=4.777, p=.000) 및 실천(B=.369, t=3.456, p=.001)에 유의한 정적 영향을 주었다.

이상의 결과, 응급구조학과 학생들의 의료정보보호에 대한 인식 및 실천을 향상시키기 위해서 올바른 윤리적 가치관을 확립하기 위한 윤리교육 및 실습기관과의 연계를 통해 학과특성에 맞는 의료정보보호에 대한 적절한 교육프로그램의 개발이 필요하다.